眼睛、嘴巴不舒服,腿腳無力,呼吸困難,元兇竟是胸部腫瘤?!一家人都驚呆了!同時,對陳俊的佩服跟是五體投地,不知道該怎麼表達了。
“醫生,那怎麼辦?趕緊幫忙治啊!”患者急眼了,家屬也急眼了,連連催促。
只是,陳俊頗有些為難,因為,這是在神經內科啊,這個病,就不是神經內科能解決的了,也沒有相應的手術條件,想了想,陳俊就道:“這樣吧,您這個病,在我這裡沒法解決,我將你們轉至普胸外科,給你們推薦一位專家,去那邊做進一步的檢查和治療,可好?”
患者和家屬一想,也是,這裡是神經內科啊,還真治不了,不過,能幫忙查出來是腫瘤惹的禍,神經內科的這名醫生已經是功莫大焉,超級厲害了!
於是,李總就被轉去了普胸外科。
在普胸外科,副主任醫師李金成向他耐心解釋:“您這個病極有可能是胸腺瘤合併重症肌無力。”
李醫生告訴他,腔內的腫瘤種類繁多,僅憑影像學檢查還不能明確診斷,需要做穿刺活檢來確認。
李總一家人自然答應,然後就被安排去做活檢了。
最終,穿刺活檢的病理結果證實了李醫生的猜想,患者被診斷為胸腺瘤。
“那該怎麼治療呢?是要做手術嗎?”患者和家人們問道。
李金成副主任醫師便介紹道,合併重症肌無力的胸腺瘤患者,有明確的手術切除胸腺瘤的指徵。儘早手術切除胸腺、胸腺瘤體組織和前縱膈脂肪組織才能更好地治療患者。
這章沒有結束,請點選下一頁繼續閱讀!
由於患者病情確診,手術迫在眉睫。但是,如果重症肌無力的症狀在術前沒有得到很好的控制,手術之後有可能會誘發患者發生肌無力危象,嚴重的會導致呼吸肌麻痺,需要進監護室氣管插管呼吸機輔助呼吸。
因此,在普胸外科一名主任醫師的帶領下,科室邀請神經內科、麻醉科等相關科室的專家,嗯,陳俊也在邀請之列,畢竟,病根源是陳俊發現的,而且陳俊也是神經內科專家,之前也曾多次參與全院很多科室的會診。
經過專家組詳細的多學科討論、並與患者、家屬充分溝通,精心設計出圍手術期的綜合治療方案。
患者李總經過一段時間的藥物治療後,重症肌無力的症狀得到了明顯緩解。
然後,省一醫普胸外科團隊就為患者進行了耗時約3個小時的胸腺瘤切除手術,切出的腫瘤尺寸足足有11x10x6,堪稱“碩大無比”,
去了胸口這麼一大塊“石頭”,患者李總就感覺身體“輕鬆”多了!
術後兩天,患者李總就成功拔掉了胸部的引流管並順利出院。可以說是神速!
省一醫的專家告訴李總及其家人,人的胸腺位於胸骨後方,心臟的前方,是人體重要的免疫器官,呈蝴蝶狀,主要產生t淋巴細胞,進行細胞免疫。胸腺在嬰兒出生後一年左右時體積最大,到青春期後逐漸退化,其體積大約以每年3的速度變小而持續到中年。正常情況下,人成年以後,胸腺組織就會變成脂肪組織而萎縮,而當該組織病變時,就有可能形成胸腺瘤。
胸腺瘤發病率約0.1310萬0.1510萬,相比肺癌、食管癌等常見胸部腫瘤,它的發病率不算高,但由於我國人口基數大,胸腺腫瘤患者數量並不少。男女發病率相似,4070歲是好發年齡,兒童和青少年很少發生胸腺瘤。
胸腺瘤的發病原因目前學界尚無定論,可能與基因遺傳相關。但酒精、菸草、電離輻射都是胸腺瘤發病的高危因素。
此外,沒有發生肌無力的胸腺瘤,也要特別當心。