患者家屬便十分期盼，期待陳俊儘快尋找出真正的病因，這樣她媽媽才有徹底康復的希望。
陳俊發現，患者不僅貧血，其體內的維生素b12水平也嚴重低於正常水平，血同型半胱氨酸指標則明顯高於正常水平。
最終，如同將拼圖正確拼插，陳俊為患者的症狀找到了真正的病因，那就是：維生素b12缺乏導致的脊髓亞急性聯合變性scd）、周圍神經病變和大細胞貧血。
“脊髓亞急性聯合變性scd）是由於維生素b12的攝入、吸收、結合、轉運或代謝出現障礙導致體內含量不足，從而引起的中樞和周圍神經系統變性疾病，主要累及脊髓後索、側索及周圍神經，臨床表現為雙下肢感覺缺失、感覺性共濟失調、痙攣性癱瘓及周圍性神經病變等，常伴有貧血的臨床徵象。”陳俊對患者和家屬解釋。
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不過，患者和家屬聽得一頭霧水，根本就不懂。
陳俊道：“總而言之，病因是找到了，接下來我們要完善一些其他的排查，包括糖尿病、中毒、感染、免疫、腫瘤和副腫瘤綜合徵等其他病因。”
“嗯嗯，我們都會盡力配合的！”患者和家屬眼睛開始亮起來，這不，看到了希望啊！
患者的女兒回憶陳俊所說的話，仔細想了想，就問陳俊：“陳醫生，您說我媽媽缺乏維生素b12導致的？那是不是補充維生素b12就可以治癒了呢？”
陳俊搖了搖頭，道：“沒那麼簡單的。怎麼說呢，其實，維生素b12是正常紅細胞生成、核酸及核糖體合成與髓鞘形成等生化代謝中必需的輔酶，對維持人體正常神經功能、機體造血功能等有著重要作用，但對健康人來說，正常的膳食來源就可獲得，如肉、蛋和乳製品。”
“那我媽媽為什麼會缺乏呢？是因為經常吃素？”
“對！”陳俊點頭，說道，“由於您媽媽有吃素的習慣，維生素b12攝入不足可能是病因之一，但嚴重低於正常水平，還有可能是患者存在b12吸收障礙。”
“吸收障礙？”患者的女兒狐疑。
陳俊問道：“你媽媽平時是不是腸胃不太好？”
“是的，我媽媽腸胃一直不太好。”患者的女兒看了一眼可憐的老母親，說道，“醫生，難道我媽媽手腳麻木跟她的胃病有關係？”
“應該是有關係的，這樣吧，我再安排一個胃鏡和腸鏡檢查，看看她的消化系統情況怎麼樣！”
“好的好的！”患者的女兒說道。
於是，陳俊將目光又轉移到了患者的消化系統，進一步為患者查詢維生素b12缺乏的原因。
結果，胃鏡顯示：患者有慢性萎縮性胃炎伴糜爛等問題，病因查到這，患者有慢性萎縮性胃炎伴有偏食，導致維生素b12攝入和吸收不足，似乎已經真相大白了。
“我媽媽有胃病10多年了，幽門螺桿菌也殺了多次，中藥和西藥都吃遍了，就是治不好，這次竟然神經系統都受牽連了？！”患者的女兒將情況講給媽媽聽之後，即便是患者自己，也很有些不敢相信。